人活一世,三歲后不尿床,衰老后不靠他人,能自理,這就是人生贏家。好多好多人,曾經(jīng)叱咤江湖,風(fēng)光無限,可到最后……
今天有幾臺(tái)手術(shù)?開完晨會(huì),張凡留下莊洪旭和肛腸科的護(hù)士長(zhǎng),就開始詢問工作。
有五臺(tái)手術(shù),兩臺(tái)肛瘺、兩臺(tái)痔瘡,還有一個(gè)肛周膿腫清創(chuàng)術(shù)。莊洪旭莫名其妙的成為了科室主任,他也很是忐忑。
有難度嗎?作為領(lǐng)導(dǎo),可以平易近人,可以和下屬打成一團(tuán),但是談工作的時(shí)候,就要有談工作的態(tài)度。
張凡年輕而高位。雖然年輕,但有技術(shù)墊底,所以不自覺的已經(jīng)有了自己特色的氣勢(shì)。
有臺(tái)肛瘺是趙主任前幾天排的手術(shù)!莊洪旭刷的一下,臉紅了。因?yàn)橛幸慌_(tái)肛瘺,他沒把握,而且因?yàn)槔馅w的霸道,他真正獨(dú)立能做的手術(shù)不多。
組織醫(yī)生護(hù)士先大查房。護(hù)士長(zhǎng),留下配液體的護(hù)士,醫(yī)生護(hù)士查房。
好的,我現(xiàn)在就去集合護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)趕忙的出門,出了辦公室,護(hù)士長(zhǎng)不由自主的伸了伸舌頭,心里也是詫異：張?jiān)汉蛷堉魅尉褪遣灰粯影?弄的我心里七上八下的。
科室主任不負(fù)責(zé)任的說走就走,不管醫(yī)生還是護(hù)士,都是人心惶惶。張凡必須要盡快把他們晃動(dòng)的心給安撫下來。
醫(yī)院不是過家家,一旦因?yàn)榭剖易约旱木壒?讓病號(hào)出個(gè)紕漏,哪就……
查房,莊洪旭在張凡左側(cè),護(hù)士長(zhǎng)在張凡右側(cè)。后面緊跟的是科室的醫(yī)生,再后面是護(hù)士。
這是昨天下手術(shù)的。三十四歲,內(nèi)痔,術(shù)后恢復(fù)不錯(cuò)。莊洪旭給張凡一個(gè)一個(gè)介紹著病人。
病歷。張凡看了看患者的傷口,頭也不回的說了一聲。壯年漢子光屁股呈現(xiàn)在幾十人的面前,還有不少姑娘,臉紅的都能燒火了。
這個(gè)時(shí)候,立馬就有主管醫(yī)生,拿著病歷上前。張?jiān)?病歷。
嗯,給的什么治療?張凡沒打開病歷,直接開始問治療。
查房的意義,在于上級(jí)醫(yī)生查看病號(hào),當(dāng)場(chǎng)解決下級(jí)醫(yī)生無法處理的問題,還有一個(gè)特點(diǎn)就是上級(jí)醫(yī)生通過實(shí)際病歷來考察醫(yī)生。
歐陽(yáng)查房,心內(nèi)科的醫(yī)生,特別是平時(shí)不怎么下苦的醫(yī)生,肝都是顫的。一旦回答不上來歐陽(yáng)的問題,她不會(huì)顧及醫(yī)生面子的。
術(shù)后給與了止血、抗炎、定期換藥等相關(guān)治療,現(xiàn)患者恢復(fù)尚可。主管醫(yī)生開始匯報(bào),當(dāng)著病號(hào)的面給張凡匯報(bào)。
整個(gè)病房,在查房前,護(hù)士長(zhǎng)已經(jīng)讓護(hù)士把家屬清場(chǎng)了,只有特殊的病號(hào),會(huì)留下必要的一兩個(gè)家屬。
感覺怎么樣?張凡聽完醫(yī)生的匯報(bào),笑著問向患者。
人其實(shí)就這樣。很是奇怪,今天要是張凡一個(gè)人來,沒有這個(gè)陣勢(shì),病號(hào)估計(jì)也不緊張。
挺好的,挺好的。都有點(diǎn)結(jié)巴了。
你的管床醫(yī)生,一天查房幾次啊?張凡仍是笑著問道。
幾次,四次,三次,五次把！患者看了看自己的醫(yī)生,醫(yī)生挺負(fù)責(zé)的,術(shù)前術(shù)后都挺盡心。
人心換人心,他也看出來了。問話的這位,雖然歲數(shù)不大,看架勢(shì)是個(gè)領(lǐng)導(dǎo)。所以他也不想讓自己的主管醫(yī)生吃掛落。
你自己說說,有沒有做到一日三查房。張凡回頭看向了管床醫(yī)生。
今天張凡是來幫著莊洪旭站臺(tái)子的,說個(gè)不好聽的話,就是來當(dāng)黑臉的。
沒有！太忙了……管床醫(yī)生不好意思的低下了頭。
其他科室忙不忙?普外不忙嗎?骨科不忙嗎?為什么他們都能做到。
張凡沒給好臉,說完主管醫(yī)生后,對(duì)著莊洪旭說道：莊主任下來要好好強(qiáng)調(diào)科室工作紀(jì)律和規(guī)章制度。不負(fù)責(zé)的醫(yī)生護(hù)士,上報(bào)院辦。
是,張?jiān)骸Ｇf洪旭不自覺的挺了挺腰桿。
該敲打的敲打,該表?yè)P(yáng)的表?yè)P(yáng),四十幾個(gè)病房八九十個(gè)病號(hào)查完,張凡對(duì)著莊洪旭說道：莊主任,科室問題很多,接下來就看你的了。有什么事情,直接向我匯報(bào)。上手術(shù)吧。
張凡高高舉起,輕輕放下。一幫醫(yī)生護(hù)士急急忙忙開始工作了。換不換主任的現(xiàn)在不是什么大事了,緊要的是把自己的問題解決了,不然張黑臉……
肛腸科六大疾病。
肛裂,簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一個(gè)肛門開口子,目前病因不清！但機(jī)械性肛裂占大多數(shù),特別是一些特殊嗜好的人越來越多。
肛周膿腫,肛周膿腫的病因簡(jiǎn)單,就是感染導(dǎo)致。
肛瘺,病因復(fù)雜,是肛腸外科難治性疾病之一。
痔,病因不明,治療上大多數(shù)建議保守治療。
直腸脫垂,病因不明,保守治療與手術(shù)治療相結(jié)合。
便秘,如果需要手術(shù),則為肛腸科的疾病。
最后一個(gè)就是疾病中的boss,癌癥。
手術(shù)室內(nèi),肛腸科的病人很特殊。因?yàn)槭俏廴臼中g(shù),有一間制定的手術(shù)室。而且大多數(shù)病號(hào)都是截石位。
也就是患者仰臥于檢查床上,臀部靠近床邊,放到支腿架上,能最大限度顯露會(huì)陰。其實(shí)就是躺在床上蹲馬步。
如果手術(shù)床先進(jìn),醫(yī)生操作起來還相對(duì)好一點(diǎn),要是老式手術(shù)床,醫(yī)生就遭罪了。彎著腰,低著頭。幾個(gè)小時(shí)下來,腰都不是自己的了。
今天是一個(gè)肛瘺的手術(shù),不過這位患者的肛瘺病因很明確,就是肛周感染后造成的肛瘺。
患者歲數(shù)不大,二十六歲,女性,未婚,職業(yè)：公司文員。長(zhǎng)期坐辦公室的。
為什么穿鞋要穿真皮的,不是因?yàn)檎嫫て?而是因?yàn)橥笟?。人的皮膚其實(shí)也一樣,要有一定的透氣性。